Im Mai 2007 wurde in Österreich durch die Bundesgesundheitskommission ein umfangreiches Projekt (ELGA) gestartet mit dem Ziel, einen elektronischen Gesundheitsakt (basierend auf IHE Regulativen) für jeden Bürger bereitzustellen.
Neben einigen fundamentalen Kapiteln wie gesetzlichen oder technischen Rahmenbedingungen wurden vier medizinische Schlüsselbereiche definiert und als eigenständige Projekte gestartet. Diese vier Bereiche waren Entlassungsdokumentation, Laborparameter, E-Medikation und Bilddiagnostikdaten und -befunde. Allen diesen Projekten liegt die IHE Architektur und CDA-Definitionen zu Grunde.
Im Zuge der Bemühungen, den problemlosen Bilddaten- und Befundaustausch im Rahmen von ELGA zu organisieren, ist der Arbeitsgruppe „Befund Radiologie” das Fehlen eines Codesystems zur automatisierten Suche nach korrelierenden Bilddaten in PACS außerhalb der eigenen Organisation aufgefallen.
Dieses Fehlen eines entsprechenden nonverbalen Codes wurde als Problem erkannt und zur Lösung ein derartiger Code entwickelt. Dabei wurde darauf geachtet, in der Terminologie – wo immer möglich – mit vorhandenen Standards konform zu gehen.